Инвалидам

Информация для инвалидов

Установление инвалидности.

Инвалид – лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности (ОЖД) и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Признание лица инвалидом осуществляется при проведении МСЭ, исходя из комплексной оценки состояния его здоровья и степени ограничения жизнедеятельности, в соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. № 95 и «Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.12.2009г. № 1013н. В зависимости от степени нарушения функций организма и ОЖД лицу, признанному инвалидом, устанавливается I,  II или III группа инвалидности, а лицу в возрасте до 18 лет – категория «ребенок-инвалид».

Условиями признания гражданина инвалидом являются:

  • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
  • ограничение жизнедеятельности(полная или частичная утрата способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
  • необходимость осуществления мер социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие одного из указанных признаков не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Оценка нарушения здоровья в соответствии с «Классификациями и критериями» предусматривает отнесение его по характеру расстройств функций организма к шести основным группам:

  • нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);
  • нарушение языковых и речевых функций (нарушений устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушение голосообразования и пр.);
  • нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);
  • нарушение статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);
  • нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции и иммунитета; нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).

Комплексная оценка качественных и количественных показателей, характеризующих стойкое нарушение функций организма, предусматривает выделение преимущественно четырех степеней нарушения функций:

  •  I  степень – незначительные нарушения;
  • II  степень – умеренные нарушения;
  • III  степень – выраженные нарушения;
  • IV  степень – значительно выраженные нарушения.

К ограничению отдельных категорий жизнедеятельности и инвалидности приводит нарушение здоровья с умеренными, выраженными и значительно выраженными стойкими нарушениями функций организма (II, III, IV степени). Незначительные расстройства функций организма (I степень) не являются причиной ограничения жизнедеятельности и инвалидности.

Установление причины инвалидности.
Одним из условий реализации социальной защиты инвалида является причина инвалидности, от формулировки которой зависит уровень пенсионного обеспечения, выплата компенсаций и представление   других мер социальной поддержки. Причина инвалидности устанавливается  гражданам, достигшим 18 лет, при установлении им группы инвалидности.
Формулировки  причин  определены «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. № 95, и Разъяснением «Об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности», утвержденного постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 15.04.2003г. № 17.
Специалисты бюро  (главного бюро, Федерального бюро) устанавливают причины инвалидности, применяя следующие формулировки, предусмотренные законодательством Российской Федерации:

  • общее заболевание;
  • инвалид с детства;
  • инвалид с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанного с боевыми действиями в  период Великой Отечественной войны 1941–1945годов
  • профессиональное заболевание;
  • трудовое увечье;
  • военная травма;
  • заболевание получено в период военной службы;
  • заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС;
  • заболевание, радиационно обусловленное, получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС;
  • заболевание связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС;
  • заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с катастрофой на Чернобыльской АЭС;
  • заболевание связано с аварией на ПО «Маяк»;
  • заболевание, полученное при исполнении иных обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с аварией на ПО «Маяк»;
  • заболевание связано с последствиями радиационных воздействий;
  • заболевание (травма, увечье, контузия, ранение), полученное при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска.

Причина инвалидности устанавливается на основании представленных гражданином соответствующих документов об обстоятельствах получения увечья (ранения, контузии, заболевания) либо о причинной связи их с конкретными обстоятельствами, либо о сроках развития заболевания или наступления инвалидности.
При отсутствии документов, подтверждающих факт трудового увечья, профессионального заболевания обстоятельств, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается «общее заболевание». В этом случае гражданину оказывается содействие в получении необходимых документов . Причина инвалидности изменяется со дня представления в бюро этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида. Причина инвалидности с формулировкой «инвалид с детства» устанавливается гражданам, у которых инвалидность наступила в возрасте до достижения 18 лет (до 01.01.2000г. – в возрасте до 16 лет). Основанием  для установления данной причины инвалидности является документ о признании ребенка в указанном возрасте инвалидом (справка МСЭ или медико-социальное заключение на ребенка-инвалида) а в случае, если ребенок не направлялся на МСЭ – документы медицинских организаций, подтверждающих ограничение жизнедеятельности (ОЖД) в указанном возрасте. Отсутствие документов не позволяет подтвердить наступление инвалидности в возрасте до 18 лет (до 01.01.2000г. – возрасте до 16 лет), а, следовательно, и причину «инвалид с детства». Исключением являются отдельные виды патологических состояние, в частности врожденных и не имеющих тенденции к прогрессированию в течении жизни (например, врожденное укорочение конечности).
Причина инвалидности с формулировкой «профессиональное заболевание» устанавливается гражданам, у которых заболевание, приведшее к инвалидности, признается профессиональным. Вопрос  о профессиональном заболевании (остром или хроническом) может стоять лишь тогда, когда имелось воздействие вредного фактора, свойственного данной профессии или производству. Указанная причина инвалидности устанавливается как по прямым последствиям профессионального заболевания, так и по его осложнениям, обусловившим наступление инвалидности. Основанием для определения причины инвалидности с данной формулировкой является акт о профессиональном заболевании, оформленный в соответствии с «Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний», утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000г. №967. Документом, замещающим акт о профессиональном заболевании, является решение суда о признании профессионального характера заболевания.
Причина инвалидности с формулировкой «трудовое увечье» устанавливается гражданам, инвалидность которых наступила вследствие повреждения здоровья, связанного с несчастным случаем на производстве. Указанная причина инвалидности устанавливается как по прямым, так и по отдаленным последствиям несчастного случая на производстве и его осложнениям независимо от срока обращения пострадавшего в бюро (главное бюро, Федеральное бюро). Основанием для определения причины инвалидности с данной формулировкой является акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (Н-1ПС – для профессиональных спортсменов), оформленный в соответствии с постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 24.10.2002г. №73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях». Документом, заменяющим акт по форме Н-1 (Н-1ПС) является решение суда о признании связи несчастного случая с производством.

Установление срока инвалидности.
Сроки установления инвалидности определены «Правилами признания лица инвалидом» утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. №95. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп – на 1 год. Лицам, инвалидность которых связана с аварией на Чернобыльской АЭС, последствиям радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска группа инвалидности устанавливается сроком на 5 лет.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на срок 1 год, 2 года или до достижения гражданином возраста 18 лет. Инвалидность устанавливается до первого числа месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено проведение очередной МСЭ (переосвидетельствования). Инвалидность может устанавливаться без указания срока переосвидетельствования (бессрочно).

Порядок переосвидетельствования инвалида.
Переосвидетельствование инвалида проводится в порядке, установленном «Правилами признания лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. № 95.
Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится один раз в 2 года, инвалидов II и III групп – один раз в год, а детей – инвалидов – один раз в срок, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».
Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за два месяца до истечения установленного срока инвалидности.
Переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока производится по его личному заявлению (заявлению его законного представителя) либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля  за решениями, принятыми соответственно бюро и главным бюро.
Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена бессрочно, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя) либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро и главным бюро.

Перечень документов при направлении гражданина на МСЭ:

  • паспорт, СНИЛС, пенсионное удостоверение;
  • ксерокопия трудовой книжки (при первичном обращении — все страницы, при повторном обращении – последняя запись в трудовой книжке для работающих граждан);
  • характеристика условий труда (для работающих граждан) согласно Постановлению Правительства РФ от 13.08.1996г. № 965;
  • медицинская документация, подтверждающая нарушение здоровья гражданина (копии выписных эпикризов,  результатов обследования (УЗИ, КТ, МРТ, ФВД, ЭХО КГ, СМЭКГ, Rg-граммы  и т.д.), заключения областных специалистов по профилю заболевания, ставшего причиной инвалидности;
  • медицинская амбулаторная карта;
  • форма № 088/у (приложение к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 06.09.2018г. № 578н/606н);
  • ИПРА или ПРП (при повторном переосвидетельствовании);
  • при установлении инвалидности с формулировкой «трудовое увечье» — акт о несчастном случае на производстве;
  • при установлении «»инвалидности с формулировкой «профессиональное заболевание»  акт о профессиональном заболевании, заключение специалистов из «Центра профпатологии» (г.СПб) для разработки программы реабилитации пострадавшего (ПРП);
  • для оказания протезно-ортопедической помощи (разработка, коррекция ИПРА И ПРП) заключение ортопеда протезиста (сурдолога и т.д.).